Speaker 1: 0:00

Krásný den, milí posluchači. Já vás vítám u našeho dalšího dílu podcastu Spiralista. Jsem tady opět s Katkou Smíškovou. Ahoj Katko, ahoj Teresko. A dneska se budeme bavit o cvičení v posilovně v souvislosti se skoliozou a vadným držením těla, prostě, co je v posilovně vhodné a nevhodné cvičit, aby jsme si tu naši páteř udržovali v pořádku, aby jsme si ještě třeba nezhoršili křivku. Tak pojďme rovnou na to. Máš asi bych řekla, hodně pacientů, třeba i kluků, kteří jsou v Třeba chodí do posilovny a chtějí prostě mít svaly, být jako nabušený, známe to všichni. Co je ale důležité si pohlídat, aby se ta páteř špatně nevyvíjela.

Speaker 2: 0:57

A teď to myslím právě v souvislosti třeba s tou skoliozou. No, tohle téma je moderní, je častý a je hrozně ošemetný v léčbě skoliozy. Je potřeba ho včas vědět od těch dětí. Takže, pokud se staráte o děti se skoliozou, který vám najednou připadají nějaký úplně abnormálně hezký, že se hodně rychle zlepšily, tak se jich vždycky zeptejte a nechodíš do posilovny, protože je fakt hrozně důležité to, co říkáš, jakoby pohlídat kvalitu toho a pohlídat si konkrétní strategie, co v té posilovně se smí a nesmí. Třeba jakou vá hodinu spolu probíráme vlastně ty jednotlivý prvky, oni si je píšou, vysvětlujeme si toho polohy a tak. Takže já jim tu posilovnu úplně nezákazuju. Ale z kolik kilo třeba by mohlo to dítě na jednotlivé části těla používat?

Speaker 1: 2:06

Tak pojďme si říct třeba, jak je to s těma kilama.

Speaker 2: 2:12

Tak vlastně u dolních končetin. Si představte, že dolní končetiny mají za úkol unést váhu těla. Takže určitě na ty nohy můžete použít minimálně tu váhu toho těla. Takže pokud má dítě třeba 40 kg a nohy z něho váží třeba 16 kg, tak může 24 kg použít za važí na nohy, což není moc, protože dneska zase, když si začnete studovat na internetu, kolik se zvedá třeba na lekpresy, tak zjistíte, že běžný jsou váhy 60 až 100 kilo, prostě zvednout lekpresama, a to je velký prst zhůru, protože vůbec není dobrý, aby dítě, který je ještě v růstovém výšvihu, v růstovém období, z růstový chrupavky. Takže první, co s tím dítětem vůbec probíram, než si začnem povídat o těch kilech, je, že mu vysvětlím, že jeho kosti ještě nemají třeba uzavřený ten kostní růst a ještě tam jsou pořch růstových chrupavek. Růstové chrupavky se poškodí třeba natolik, že už nevyrostou, nedej bože na jedné straně třeba jenom jedna noha. Takže pot růstu v dolních končetinách a má navždycky třeba jednu nohu kratší kvůli takový blbosti, jako že si zašlo jednou do posilky a nechalo se vyhecovat. Takže první, co si fakt vysvětlujeme, je, že existují růstové chrupavky, že není dobrý, si zahrávat s velký závaží. Já mám zkušenost s progresema u dětí, který právě začaly chodit do posilovny, protože zapojili koncentricky svalovou hmotu, a to koncentrické napětí znamená, že se vám aktín, měl zin zasouvají do sebe, že sval se přratší, a vlastně ta svalová hmota, když se bude v té posilovně příliš koncentricky přetěžovat u dítěte se skoliozou, tak dochází ke smrštění té páteře kompresivníma silama od ramen směrem do pánve, a to je fakt hrozně nežádoucí. Ne kytřilo s tehyním svalou do které kompresivní silou toho bytru kytřilo s tehyního svalu k progresi bederní křivky směrem dolů k nějaké noze. No, protože to dítě skoliozu má, tak vlastně i v tom silovém tréninku nebude fungovat symetricky ta zátěž a bude působit as na hlavici, kde je to dítě opřený celýma zádama v nějaké velké ploše a může si tam dobře podsadit.

Speaker 2: 5:06

Pánev může si jako dobře vyrovnat do té neutrální polohy. Pánevu uči ramenům, uči hrudníkům, může si prodloužit tu krční páteř zase do neutrálu. A pak na ruce u dětí. Já jim radím, většinou 10 až 20 kilo do ruky, víc ne, A u těch nohou aby to bylo do 40 kilo. Když váží třeba to dítě 60 kilo, tak maximální aby bylo 40, ale víc ne, a stejně si to tam jako nandavat postupně. To znamená, po několika týdnech nebo dvou měsících se dostat na 40 kilo. Já vím, že to utáhnu. Tam nejde o to, že by to neutlačili, tu sílu, ale jde o to, aby se právě neponičili ty dětský chrupavky.

Speaker 1: 5:51

Je to dělat postupně, a ty chrupavky rostou dokdy.

Speaker 2: 5:58

To záleží To strašně růstu svých rodičů jako průměru růstu svých rodičů v různém věku a odvisí to od hormonálních změn. Jeden příklad může být holčička, která už ve 13 letech je stejně vysoká jako je průměrná výška obou rodičů. takže může mít menší maminku a doroste tu maminku a pak už tatínka nikdy nebude dohánět a nebude tam žádný průměr. ale minimální výška toho dítě to je výška jednoho z rodičů, toho nižší. Takže tu konkrétní výšku nevíte, dokud nejsou uzavřeny ty růstové štěrbiny.

Speaker 2: 6:52

A ty růstové štěrbiny, ty růstové chrupavky jsou vidět na rengenových snímcích, jsou vidět na kyčelních kloubech pod hlavicema, jsou vidět na holeních kostech a femurech, vlastně nad nad těma kloubama v takových zónách. ty dlouhé kostí tam jsou dobře patrné. Pak jsou takové takové rýserové znamení. Jenže rýserové zóny jsou strašně nespecifické, takže na ty já se moc často nebo moc ráda nedívám, protože jsou fakt nepřesné. Mám zkušenost s rý ještě teprv mělo růst. Dneska zrovna to se ptáš, úplně jako v den, kdy přesně takový příklad jsem měla v práci v ordinaci.

Speaker 2: 7:32

byla 16-letá dívka, která teprv před rokem dostala menzes. Celou dobu toho roku neměla vůbec silnej ten menzes, a až po roce dostala další, jmená menstruace, a ty hormonální změny u ní fakt přišly za prvý pozdě, za druhý velmi pozvolna, a teď ještě stále v 16. nemá pravidelnou menstruaci, a oba rodiči jsou hodně vysocí a ona ještě může vyrůst, protože stále není stejně vysoká jako tatínek. As rokem věku by měl být ukončený růst, ale u tady té holčičky, protože prostě jde ten hormonální vývoj pomaleji, tak ještě klidně poroste, a fakt se nedá říct, že v 17 nebude ještě o 10 čísa větší. A právě tady, v ten moment, který má tatínka A ten chlapec i maminka jsou docela veliký. Tatínek je malej, a teď si říkáte, jak je možný, že chlapec je jako větší než oba rodiče. A tatínek se usmívá a říká víte, když jsem byl tenkrát hejt, tak bacha na to. Moda se opakuje, a teď je to taky velký hejt. Děti prostě si myslí, že to je dobře, když tam jdou, protože je to na nich vidět, ty svaly určitě rostou, v který nepřekračují váhou lidskýho těla.

Speaker 1: 9:08

Takže, pohlídat si váhu, no, a pojďme se teda podívat na nějaké cvíky, které jsou vyloženě špatně které bys? fakt nedoporučila, zakázala.

Speaker 2: 9:19

Tak je to třeba o 65 kg. Pacient tak může zbrat, je 40, nebo 60 kg ještě může být. Limit, který vůbec nedělejte, je veslování. Veslovací trenažér může vypadat jako takový květkových svalů a svalů zad, ale je to neuvěřitelně kompresní stroj na bedra. A jestli se chcete prověřit, tak se zajďte podívat do Hodonína. V Hodoníně najdete veslářský klub. Když se ve veslářském klubu poptáte po trenérech, tak většina z nich má stabilizaci páteře, protože i prostě regenerativní změny s posunama obratlu, výhřezu disku a podobně. Ve Slovaci. Trenažer není vhodnej pro děti se skoliozou, ani trošičku. Potom jsem nějaký ještě co jako hodně blbej, tak určitě mrtvej tah nemají dělat děti se skoliozou. To je taky je velmi rizikový, protože děti se sklojozou mývej hypermobilitu a ta pátař to prostě nemusí snést a velmi snadno může sklouznout opět k listézám, a navíc to dělá napětí těch paravertebráních svalů. Potom není vhodný. Kdy ležíte na lavici bříšem, no, to jsou asi takový nejrizikovější. Sklapovačka s kotoučem na hrudníku taky není dobrý nápad.

Speaker 1: 11:00

To je taky hodně časté. Co se dělá Jak obecně si stavíš ke sklapovačkám.

Speaker 2: 11:06

No, velmi opatrně, A nevadí asi na to tělo až tolik, ty sklapovačky, které jsou nesklapovací, neboli opřete si někde nohy o pokrčený kolena, o těpky na zemi, a budete se zvedat jenom do poloviny hrudníku. To jsou ty krátký, úplně zkracovačky, a děláte prostě jenom v oblasti krku, hrudníku, krát dělat na všichni, ano, přímý břížní. No, a zase jako neměla bych být stovky denně.

Speaker 1: 11:37

no, No, a co bys doporučila? Nebo co takhle doporučuješ svým pacientům?

Speaker 2: 11:43

když ti přijdou do ordinace a �ší vahou větší silou Můžou cvičit dokonce i jednou rukou, ale potom potřebují k tomu znát korekci lopatky. Na levo by to upravostrané hrudní křiv a půjdu do mírné vnitřní rotace v ramení, a upravé lopatky, to bude znamenat v nížší rotaci v ramení naopak, a lopatku pěkně na záda zase můžu jít do široka Bacha na to, abyste obecně nestlačovali při žádných těch stvalovou na širokým svalu zádovým, aby se vám ten sval sice jako zvětšil, to chcete, ale nechcete, aby vás stiskl. To znamená, nechcete ho mačkat do sebe. To znamená, ramena nestlačujte dolů dozadu. No, ale ty by mě navadili, kdyby ty děti cvičili, ať už se jedná o horizontální tah před rameno jednou klatkou. U těchto cviků doporučuji, si druhou ruku dát do pasu a pohlídat se osu trupu, tak jak u našich cviků, kdy si dáváme uskolilo z jedného přahy od pánvé máme zápěstím, a druhou rukou můžete posilovat.

Speaker 1: 13:24

Ono se vlastně asi krásně dá i ta posilovna. Teď myslím jako když bys chtěla cvičit venku, tak se dá vlastně krásně udělat taková simulace posilovny s t, když prostě jdeš na workoutový hřiště, tam je samozřejmě spousta věcí, který se můžeš zavěsit jako přitahovat se, ale když si pověsíš to stropní lano, tak vlastně spoustu těch prvků z posilovny můžeš cvičit i venku, můžeš si toho tahat zelenou, ale zase to vyžaduje správnou koordinaci, třeba v té pánově dolní končetinách.

Speaker 2: 13:57

to znamená nevbočovat s kolenem, spevnit jíždi, vyrotovat pravý bok vzad a dolů. No, a potom se dá hrát samozřejmě i s těma zátěžovýma, s těma silový trénink. tak by se nemělo zapomenout na to, že součástí nějakého komplexu starání se o tělo, když se pouze dělá silový trénink bez kompenzace, tak je to chyba. Když se třeba bude dělat jenom postura nebo posturání, tvičení, a nebude k tomu dostatek síly, tak je to taky špatně.

Speaker 2: 14:34

A prostě těch pilířů toho zdravého pohybu je nebo zdravého pohybového aparátu je víc. Jsou dohromady zhruba čtyři, a první z nich je teda postura, kterou jsem zmínila, tu naším lanem krásně uděláme, to znamená chylky v nějakých částech, tak si toho posturu tím krásně napravíte, a myslím, že úplně jednoznačně naše cvičení je asi nejrychlejší kompenzace a tvorba dobré postury na světě. Je to velmi snadné, to odstranit, je to velmi rychlý, a tím, že je to dynamický stretching s mírným pos, chovoví sportovci, který už nechtějí úplně plejtvat časem na nějaký dlouhý protahování, dlouhý uvolňování a většinou kompensace. není to nejzábavnější z toho sportu, který dělají. No. druhá teda věc je ten silový trénink, neboli mít s, ale není potřeba, aby ty obě by byly příliš veliký Zejména u dětí rozhodně absolutně nepatří do stravy.

Speaker 2: 15:39

žádný steroidy, to znamená opravdu žádný doping. a na svaly neberte, spíš zdravě jeste, využijte to, co nám příroda nabízí, což je maso, vají, srdce, cévy, kardiovaskulár, a až budete starý, tak si vzpomenete. ani to tělo, ani ty svaly a kůže z toho pak nebudou šťastný. Prostě není to nic hezkého, když to pak přestanete brátat, a pro děti prostě naprosto špatně. Potom třetí, ten pilíř je koordinace pro precepce, senzomotrika, nějaká strategie pohybu a nějaká stabilita. Je to více slov, ale vlastně to zahrnuje nějakou šikovnost pohybovýho aparátu, řízení toho pohybu a schopnost reprodukce pohybu tím tělem, což je zase něco, co se dá velmi snadno trénovat s naším lanem. No, a pak je čtvrtý pilíř, a to je kardiovaskulární trénink. Kardiovaskulární trénink je třeba to, že se jdu rychle projít na svižnou procházku dynamickou, nebo si zaběhat, nebo si zaskáču přes švihadlo, nebo si zahraju na babu, nebo běžím pro rohlíky těsně před zavíračkou, nebo dobíhám autobus.

Speaker 1: 16:59

Ano, to jsem chtěla říct, a nejlepší úplně je k kardiovaskulárnímu tréninku, když dobíháte třeba šalinu s kočárkem ještě.

Speaker 2: 17:14

No, a vku přitom jízdanku jo.

Speaker 1: 17:15

Samozřejmě, samozřejmě. Ale to zase my matky, které jsme multifunkční, tak to zvládáme na jedničku. Takže myslím si, že v tomhle není problém.

Speaker 2: 17:30

Tak abyste si, jako i, vzpomněli na to, že posilovna je jedna větší počet opakování s menší váhou. Ten silový trénink pojměte spíš repetičně a nezapomeňte si k němu dodělat zpátky posturu, to znamená kompenzovat ho. Ten silový trénink může způsobit svalový disbalance, je těředu na stehna vzadu, protože třeba zjistíte, že nemáte stejnou sílu na bicepsu na noze jako na kvadricepsu a nemůžete si prostě dát stejný závaží. No, a teď, kolik repetic si máte nandat na tu nohu?

Speaker 2: 18:14

dop noze Tak je to trošku těžký, to vybalancovat, a asi na to chce si třeba najmout odborníka v té posilovně, který vám s tím poradí, a nebo si prostě zacvičit potom a udělat si tu posturu. To znamená, protáhnout si flexory kyčle, když jsem si je před. Chci navrátit tomu tělu po silovém tréninku koordinaci pro priocepci, senzomotoriku a nějakou stabilitu. Přesilový trénink netrénuje koordinaci, netrénuje dobře pro priocepci a už vůbec na nějakou senzomotoriku. Na to se tam prdí, tam se jedou prostardiovaskulární aparat porušuje, unaví, přetěžuje, a když má někdo třeba příliš velký svalový napětí, tak to vysloveně poškozuje srdeční činnost, protože to srdce musí tvědčí. Takže, příliš mnoho svalové hmoty, která je tuhá, není dobrý mít na těle.

Speaker 1: 19:20

Proto je dobrý, si potom udělat ten dynamický strečík s tím lanem a fakt jako velmi rychlý pročištění, odplevení, laktát, já vím že třeba když jsem chodila do posilovny, tak začátek jsme vždycky běhali na páse třeba 10-15 minut, Pak jsme teprve šli posilovat a na konci teda nějaké protažení.

Speaker 2: 19:45

Je to takhle v pohodě, je to takhle dobře, rozhýbat se? Já bych jako zacvičila určitě s gumou předposilovnou, abych si udělala normální pozice v rameni, v kyčli, v zádech, a potom s tím rozhýbaným tělem bych teprve šla na nějaký přístroj, kde si posílim. Po tom posílení bych si znovu vzala tu gumu, abych si odplavila laktát. Takže ten trénink má být postavený, takže se rozhřejete, upravíte svalový disbalance z práce nebo zase davýho způsobu života, pak se vám mnohem snáž budou zapojovat motorické jednotky při posílení, a pak si potřebujete odplavit laktát, nezap, a patří do té součinnosti, abyste byli zdraví.

Speaker 2: 20:35

Tak ještě mě napadlo to téma toho laktátu, protože laktát totiž je látka, která podporuje tvorbu svalové hmoty sice, ale zároveň poškozuje ten sval. Takže já třeba bych nerada, abych měla příliš mnoho laktátu poposledovně ve svalu, a radši bych se ho odbourala, než abych měla příliš velký svaly. Já si myslím, že sval si nezaslouží to, aby byl pálený, nezaslouží si tu biochemickou reakci té kyseliny mléčné, a i když je to vlastně na úkor velikosti té svalové hmoty, tak spíš asi nám jde o zdraví než o to, mít velký bambule po těle. A ten laktát totiž je vlastně šemikálie v tom lidském těle, která je splodinou metabolizmu svalu, která ale podporuje růst svalové hmoty.

Speaker 2: 21:29

Právě tím, žeem svalovou buňku, tak tím nabudíte jinou buňku, takzvanou satelitní, která tvoří novou svalovou buňku nebo která se rozmnoží a vytvoří jich víc, tak tím vlastně sval roste. Ale pokud je toho laktátu moc a máte potom nah, na který se neumí uvolnit, tak je to právě na škodu a ta chemická reakce nám pak jako přetrvává, pálí, sval, se může natrhnout, je to jako nebezpečný vlastně na poranění toho svalu, který pak se stává křehčí třeba plnej jizev, a vlastně vždycky se o ten sval hezky postarat po tom cvičení Sice ho rozpumpovat ale potom ho zase hezky uložit, pak ho zase pěkně uložit do postilky, aby neměl ten latát v sobě, a radši méně objemů ale zdravý sval a dobrý spánek.

Speaker 1: 22:35

No, tak, jo, tak, já ti moc dětí, kteří třeba teďka začínají chodit do posilovny přes léto. Tak určitě poslechněte a komentujte. Budeme rádi za vaše komentáře. Mějte se moc hezky, a budeme se těšit z.